Confinement : les arrêts cardiaques ont doublé en Ile-de-France assure une étude

Sébastien Arnaud
02/06/2020


Une étude publiée par The Lancet Public Health estime que durant le confinement le nombre d’arrêts cardiaques a doublé. Avec 26,6 arrêts cardiaques par million d’habitants, c’est bien au-dessus des moyennes qui sont restées stables ces dernières années.



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Le confinement a des effets que l’on ne peut encore mesurer. Il y a fort à parier que les critiques sur le principe même du confinement vont se multiplier au fur et à mesure que l’on aura évalué les conséquences. De manière anecdotique mais factuelle et documentée, The Lancet Public Health, jette le premier pavé dans la mare. « Sur les neuf dernières années, le nombre d’arrêts cardiaques était resté stable dans Paris et sa banlieue (6,8 millions d’habitants), mais a fortement augmenté au cours des six premières semaines du confinement (du 17 mars au 26 avril) en particulier au pic de l’épidémie (23 mars au 5 avril). Ainsi, 521 arrêts cardiaques en dehors de l’hôpital ont été identifiés en région parisienne, soit un taux de 26,6 arrêts pour un million d’habitants. Entre 2012 et 2019 à la même période, ce taux était de 13,4 arrêts cardiaques par million d’habitants. Ces travaux s’appuient sur le registre francilien (Paris et Hauts de-Seine, Seine-Saint-Denis et Val-de-Marne) du Centre d’Expertise Mort Subite (Paris-CEMS) » rapporte 20 Minutes.

On peut donc affirmer que l’un des effets du confinement est le doublement du nombre de cas de morts de crises cardiaques. Les personnes qui en ont été victimes ont des profils physiques, d’âge et de santé similaires à ceux enregistrés d’habitude. C’est donc bien la population à risque qui a été plus touchée à cause de cette période de confinement. 

En revanche, il est serait hâtif d’en déduire que le mode de vie confiné en est la cause absolue. Car l’étude montre que les morts sont causés par les circonstances particulières de cette période. « En revanche, poursuit le cardiologue, plus de 90 % des arrêts ont eu lieu à domicile, avec des témoins, le plus souvent la famille, qui pratiquaient beaucoup moins un massage cardiaque, et des secours plus longs à arriver malgré les routes vides. En gros, la survie a été deux fois moindre à l’arrivée à l’hôpital. Sur la période étudiée, seuls 12,8 % des patients identifiés étaient vivants à l’arrivée à l’hôpital, contre 22,8 % à la même période les années précédentes. Or d’après des études antérieures de cette équipe, les personnes qui font un arrêt cardiaque ont huit fois plus de chances de survivre lorsqu’un témoin est en mesure de pratiquer rapidement une réanimation cardio-respiratoire (dont les massages cardiaques) » lit-on plus loin. 

D’autant que les causes peuvent être multiples, avance l’étude, stress, hôpitaux et médecins surchargés ou difficilement accessibles. «  Il y a eu rupture du suivi médical des patients, parce qu’ils n’ont pas pu consulter, qu’ils ont craint de gêner, d’où un retard à l’appel, ou peur, pour certains, d’être contaminés à l’hôpital »  explique un des auteurs, le Professeur Marijon.